Отсутствие финансирования и предполагаемое нежелание мужчин использовать такой метод контрацепции привели к тому, что препарат до сих пор не производится массово.
Поэтому ответственность за предотвращение нежелательной беременности по-прежнему лежит на женщинах.
Однако некоторые исследования показывают, что многие мужчины были бы не против использовать противозачаточные таблетки, если бы они существовали.
Около трети британских мужчин, ведущих активную половую жизнь, выразили готовность рассмотреть возможность использования гормональных контрацептивов, таких как таблетки или импланты.
Аналогичный процент британских женщин в настоящее время использует этот метод контрацепции.
Согласно опросу, 8 из 10 человек считают, что ответственность за контрацепцию должна быть общей.
Тем не менее, 77% сексуально активных американцев в возрасте от 18 до 44 лет выразили интерес к использованию мужских контрацептивов, помимо презервативов и вазэктомии.
Могут ли общественное признание и изменение гендерных ролей привести к созданию мужских оральных контрацептивов?
Какие методы предохранения от нежелательной беременности наиболее распространены?
По данным Организации Объединённых Наций, только треть пар репродуктивного возраста в мире не используют никаких средств контрацепции.
Однако когда методы предохранения применяются, то чаще всего их используют женщины.
Около 19% женщин, состоящих в браке или длительных отношениях, полагаются на стерилизацию, 14% — на внутриматочную спираль, 9% — на таблетки и 5% — на инъекции.
Мужские средства контрацепции используются гораздо реже. 85% мужчин используют презервативы и только 2% — вазэктомию.
Однако так было не всегда.
До изобретения женских комбинированных оральных контрацептивов (КОК) основным методом предохранения были мужские презервативы.
Когда в 60-х годах прошлого века началось массовое производство оральных контрацептивов, женщины впервые получили возможность контролировать свою фертильность без участия или ведома своего сексуального партнёра.
Сегодня более 100 миллионов женщин принимают таблетки, и это самый распространённый метод контрацепции в Европе, Австралии и Новой Зеландии.
Это второй по популярности метод контрацепции в Африке, Латинской Америке и Северной Америке и третий по популярности в Азии.
За эти десятилетия таблетки дали многим женщинам свободу, позволив им отложить или предотвратить беременность и материнство, открыв новые возможности — образование или карьеру.
Это одна из причин, по которой массовое производство оральных контрацептивов часто рассматривается как ключевая веха в защите прав женщин и одно из важнейших изобретений XX века.
Общество движется к достижению большего гендерного равенства, и в этих условиях всё более заметно, что именно женщины несут на себе эмоциональное, социальное и финансовое бремя контрацепции, не говоря уже о побочных эффектах.
Почему до сих пор нет мужских противозачаточных средств?
Прошло всего десять лет после появления КОК, и женские контрацептивы стали доступны всем желающим. Почему же так долго не появляются мужские таблетки, которые были разработаны ещё в 1970-х годах?
Некоторые учёные считают, что создать мужские контрацептивы сложнее, чем женские. Препарат для мужчин препятствует выработке спермы, но гормональный фон, необходимый для этого, может вызвать побочные эффекты.
Кроме того, есть и социальные, и экономические причины. Область репродуктивной науки и медицины в основном занимается женским здоровьем, оставляя мужское без внимания.
Например, все знают, кто такой гинеколог, но мало кто слышал об андрологе — враче, который специализируется на мужском здоровье.
Исследования и разработки мужских контрацептивов начались позже, чем женских, и продвигались медленно из-за недостатка финансирования.
Отчасти это связано с тем, что фармацевтические компании, регулирующие органы и сами мужчины не хотят рисковать и принимать возможные побочные эффекты.
При приёме женских контрацептивов некоторые побочные эффекты считаются приемлемыми, потому что их сравнивают с риском нежелательной беременности.
Когда речь идёт о мужских препаратах, то контрольная группа — это здоровые молодые мужчины, и любые побочные симптомы считаются недопустимыми.
Исследования мужских контрацептивов, которые обеспечивают оргазм без выброса спермы, остановились ещё и потому, что эякуляция рассматривается как важная часть мужской сексуальности.
Кроме того, женщины могут не доверять мужчинам в вопросах контрацепции. Это ещё один фактор, который сдерживает распространение мужских КОК.
Исследования, проведённые несколько десятилетий назад, показывают, что женщины чаще всего доверяют партнёрам, с которыми они состоят в длительных отношениях, но не хотят доверять мужчинам выбор средства контрацепции, когда речь идёт о случайном сексе и коротких отношениях.
Поскольку контрацепция часто рассматривается как женская обязанность, есть предположение, что мужчины не будут использовать контрацепцию.
Однако гендерные роли меняются, и сегодня у мужчин больше возможностей разделить с женщинами обязанности по дому и уходу за детьми.
Изменение этого баланса может повлиять и на отношение к контрацепции, а исследования показывают, что молодые мужчины склонны считать её общей ответственностью.
Некоторые типы мужчин — более образованные, состоятельные, которые придают меньшее значение традиционным гендерным ролям, с большей вероятностью будут поддерживать и даже стремиться использовать мужские контрацептивы.
Доступность мужских таблеток не гарантирует их использование. Это похоже на ситуацию со стерилизацией.
Мужская вазэктомия была изобретена почти 200 лет назад, но женская стерилизация в 10 раз более распространена во всём мире, несмотря на то, что она менее эффективна, дороже и чревата серьёзными осложнениями.
Достижение большего гендерного равенства — необходимый первый шаг в преодолении социальных и экономических барьеров на пути развития мужских контрацептивов.
